Indicações: Para o tratamento da hipertensão (pressão alta), quando a monoterapia (uso de apenas um medicamento) não é suficientemente eficaz. A candesartana cilexetila relaxa e alarga os vasos sanguíneos para reduzir a pressão arterial, fazendo que seu coração bombeie sangue para todas as partes de seu corpo mais facilmente. A hidroclorotiazida inibe a reabsorção ativa de sódio no organismo, fazendo com que mais líquido seja liberado pela urina, o que reduz a quantidade de líquidos corporais e assim diminui o volume de sangue expelido pelo coração por minuto. Consequentemente, ela reduz a pressão arterial. Durante tratamento prolongado, o relaxamento dos vasos sanguíneos contribui para a redução da pressão alta. A candesartana e a hidroclorotiazida têm efeitos somatórios no controle da pressão alta, sem aumentar os batimentos do coração.
Contraindicações: Você não deve usar este medicamento se tiver alergia à candesartana cilexetila, à hidroclorotiazida, aos derivados da sulfonamida (a hidroclorotiazida é derivada das sulfonamidas) ou à qualquer um dos componentes da fórmula; durante a gravidez ou amamentação; doença grave nos rins, fígado e/ou colestase (redução do fluxo biliar, no qual surge uma cor amarelada na pele); gota; Diabetes Mellitus (tipo I ou II) ou insuficiência renal moderada a grave e, se fizer uso de medicamentos contendo alisquireno.
Reações adversas: Hipotensão (pressão baixa), hipercalemia, insuficiência renal, aumentos nos níveis de creatinina, uréia e potássio. Podem ocorrer ainda tontura, tosse, aumento das enzimas hepáticas, função hepática anormal , angioedema, rash cutâneo, urticária e prurido, dor lombar e insuficiência renal. A hidroclorotiazida pode causar reação de fotossensibilidade (sensibilidade a luz).
Precauções: Deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações: em pacientes com estenose da artéria renal (estreitamento das artérias que nutrem os rins) pode ocorrer um aumento nos níveis sanguíneos de ureia e creatinina (toxinas que se acumulam no sangue e que podem ser usadas para avaliar a função renal); em pacientes com redução do volume de sangue dentro dos vasos sanguíneos e/ou de sódio pode ocorrer hipotensão (redução da pressão arterial) sintomática; durante cirurgia e anestesia pode ocorrer hipotensão (redução da pressão arterial); como acontecem com outros agentes que inibem o sistema renina-angiotensina-aldosterona, alterações na função dos rins podem ser antecipadas em pacientes suscetíveis tratados com este medicamento; pacientes com estenose das válvulas mitral e aórtica do coração (estreitamento de estruturas internas do coração cuja função é garantir o sentido correto do fluxo de sangue dentro do coração) e cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (tipo de doença do músculo do coração que causa obstrução do fluxo sanguíneo); como para qualquer paciente submetido à terapia de diuréticos, deve ser realizado controle periódico de eletrólitos séricos. Pacientes que fazem uso concomitante deste medicamento com inibidores da ECA, alisquireno, diuréticos poupadores de potássio (exemplo: espironolactona), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio ou outros medicamentos que possam aumentar os níveis de potássio no sangue (exemplo: heparina, cotrimoxazol), podem ter aumentos dos níveis de potássio no sangue. Em pacientes que apresentam Diabetes Mellitus latente (não aparente) durante o tratamento; aumento dos níveis de colesterol e triglicérides; e aumento das concentrações ácido úrico no sangue, o que pode causar gota em pacientes suscetíveis. Deve-se ter cuidado em pacientes com doenças graves nas artérias do cérebro e coração para que não ocorra redução acentuada da pressão arterial. Este medicamento pode causar doping. Este medicamento contém lactose, portanto, deve ser usado com cautela por pacientes com intolerância a lactose. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas, nutrizes e crianças sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
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